1. Home
  2. افسردگی پس از زایمان
افسردگی پس از زایمان

افسردگی پس از زایمان

  • 2022-01-25
  • 0 Likes
  • 496 Views
  • 0 Comments

تولد نوزاد می‌تواند مجموعه‌ای از احساسات قدرتمند، از هیجان و شادی گرفته تا ترس و اضطراب را برانگیزد. اما همچنین می‌تواند منجر به چیزی شود که ممکن است انتظارش را نداشته باشید، افسردگی. اکثر مادران تازه متولد شده پس از زایمان دچار افسردگی پس از زایمان می‌شوند که معمولاً شامل نوسانات خلقی، گریه، اضطراب و مشکل در خوابیدن است. حالت دیگری نیز ایجاد می‌شوند که معمولاً در دو تا سه روز اول پس از زایمان شروع شده و ممکن است تا دو هفته ادامه یابد.

اما برخی از افرادی که به تازگی مادر شده‌اند، شکل شدیدتر و طولانی‌مدت افسردگی را تجربه می‌کنند که افسردگی پس از زایمان نامیده می‌شود. به ندرت، یک اختلال خلقی شدید به نام سایکوز پس از زایمان نیز ممکن است پس از به دنیا آوردن کودک ایجاد شود. مشاوره پزشکی تلفنی در مورد این مهم اظهار می‌کند که افسردگی پس از زایمان یک نقص یا ضعف شخصیتی نیست. گاهی اوقات این فقط یک عارضه زایمان است. اگر افسردگی پس از زایمان دارید، درمان سریع می‌تواند به شما در مدیریت علائم کمک کند و به شما این قدرت و توانایی را بدهد با کودک خود پیوند قوی‌تر و صمیم‌تری را برقرار کنید.

 

 

علائم افسردگی پس از زایمان

علائم و نشانه‌های افسردگی پس از زایمان در افراد متخلف متفاوت است و این امکان نیز وجود دارد که از خفیف تا شدید متغیر باشد. گاهی شدت این افسردگی در برخی از افراد به صورت ترکیبی است. بدین معنی که گاهی علائم شدید و گاهی خفیف هستند. برخی از شایع ترین علائم افسردگی پس از زایمان عبارتند از:

علائم افسردگی بعد از زایمان کوتاه مدت

علائم و نشانه‌های Baby blues که به عنوان افسردگی بعد از زایمان نیز شناخته می‌شود، تنها چند روز تا یک یا دو هفته پس از تولد کودک شما ادامه می‌یابد. این علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • نوسانات خلقی
  • اضطراب
  • غمگینی
  • تحریک پذیری
  • احساس غرق شدن
  • گریه کردن
  • کاهش تمرکز
  • مشکلات اشتها
  • مشکل خواب

علائم افسردگی پس از زایمان

 

 

افسردگی پس از زایمان ممکن است در ابتدا با افسردگی کوتاه مدت بعد از زایمان (Baby Blues) اشتباه گرفته شود. اما لازم است بدانید در این نوع از افسردگی پس از زایمان با گذشت زمان علائم و نشانه‌ها شدیدتر و طولانی‌تر هستند و در نهایت ممکن است در توانایی شما برای مراقبت از کودک و انجام سایر کارهای روزانه اختلال ایجاد کنند. علائم معمولاً در چند هفته اول پس از زایمان ایجاد می‌شوند، اما ممکن است زودتر (در دوران بارداری) یا دیرتر (تا یک سال پس از تولد) شروع شوند. علائم و نشانه‌های افسردگی پس از زایمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • خلق افسرده یا نوسانات خلقی شدید
  • گریه زیاد
  • مشکل در برقراری ارتباط با کودک
  • کناره گیری از خانواده و دوستان
  • از دست دادن اشتها یا خوردن بسیار بیشتر از حد معمول
  • ناتوانی در خواب (بی خوابی) یا خواب زیاد
  • خستگی شدید یا از دست دادن انرژی
  • کاهش علاقه و لذت به فعالیت‌هایی که قبلاً از آنها لذت می‌بردید
  • تحریک پذیری و عصبانیت شدید
  • ترس از اینکه مادر خوبی نیستید
  • ناامیدی
  • احساس بی ارزشی، شرم، گناه یا بی کفایتی
  • کاهش توانایی در تفکر واضح، تمرکز یا تصمیم گیری
  • بی قراری
  • اضطراب شدید و حملات پانیک
  • افکار آسیب رساندن به خود یا کودکتان
  • افکار مکرر مرگ یا خودکشی

 

 

در صورت عدم درمان افسردگی پس از زایمان و عدم همکاری با مشاوره تلفنی پزشکی ممکن است این حالت برای چندین ماه یا حتی بیشتر ادامه یابد.

روان پریشی پس از زایمان

در مورد روان پریشی پس از زایمان (یک وضعیت نادر که به طور معمول در هفته اول پس از زایمان ایجاد می‌شود) علائم و نشانه‌ها شدید هستند. علائم و نشانه‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • سردرگمی و گیجی
  • افکار وسواسی در مورد کودک خود
  • توهم و هذیان
  • اختلالات خواب
  • انرژی و تحریک بیش از حد
  • پارانویا
  • تلاش برای آسیب رساندن به خود یا کودکتان

روان پریشی پس از زایمان ممکن است منجر به ایجاد افکار یا رفتارهای تهدید کننده زندگی شود و نیاز به درمان فوری دارد.

افسردگی پس از زایمان در پدران

افرادی که به تازگی پدر شده‌اند نیز می‌توانند افسردگی پس از زایمان را تجربه کنند. آنها ممکن است احساس غمگینی یا خستگی کنند، غرق شوند، اضطراب را تجربه کنند، یا در الگوهای معمول غذا خوردن و خواب خود تغییراتی ایجاد کنند. به بیان ساده‌تر، همان علائمی که مادران مبتلا به افسردگی پس از زایمان تجربه می‌کنند را تیز پشت سر می‌گذارند.

پدرانی که جوان هستند، سابقه افسردگی دارند، مشکلات روابط را تجربه کرده‌اند یا از نظر مالی دچار مشکل هستند، بیشترین خطر ابتلا به افسردگی پس از زایمان را دارند. افسردگی پس از زایمان در پدران که گاهی اوقات افسردگی پس از زایمان پدر نامیده می‌شود، می‌تواند همان تأثیر منفی بر روابط همسر و رشد کودک داشته باشد که افسردگی پس از زایمان در مادران قادر است.

اگر شما به تازگی پدر شده‌اید و علائم افسردگی یا اضطراب را در طول بارداری شریک زندگی خود یا در سال اول پس از تولد فرزند خود تجربه می‌کنید، با متخصص مراقبت‌های بهداشتی یا مشاوره تلفنی روانشناسی رایگان خود صحبت کنید. درمان‌ها و حمایت‌های مشابهی که برای مادران مبتلا به افسردگی پس از زایمان ارائه می‌شود، می‌تواند در درمان افسردگی پس از زایمان در پدران نیز مفید باشد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر بعد از تولد نوزادتان احساس افسردگی می کنید، ممکن است از اعتراف به آن بی میل بوده یا خجالت بکشید. اما اگر علائمی از افسردگی پس از زایمان (چه کوتاه مدت و یا بلند مدت) را تجربه کردید، با پزشک خود تماس بگیرید و یک قرار ملاقات تعیین کنید. اگر علائمی دارید که نشان می دهد ممکن است روان پریشی پس از زایمان داشته باشید، فورا کمک بگیرید.

اگر علائم و نشانه‌های افسردگی دارای یکی از این ویژگی‌ها هستند، مهم است که در اسرع وقت با پزشک خود تماس بگیرید:

  • علائم شما بدتر می‌شوند
  • مراقبت از کودکتان برایتان سخت است
  • انجام کارهای روزمره برایتان دشوار است
  • افکاری شبیه به آسیب رساندن به خود یا کودکتان را در نظر می‌گیرید
  • به خودکشی فکر می‌کنید

اگر در هر زمانی به فکر آسیب رساندن به خود یا کودکتان افتادید، فوراً از شریک زندگی یا عزیزانتان برای مراقبت از نوزادتان کمک بگیرید و یا با مشاوره پزشکی تلفنی تماس بگیرید تا کمک دریافت کنید.

همچنین اگر افکار خودکشی دارید این گزینه‌ها را در نظر بگیرید:

  • از ارائه دهنده مراقبت‌های اولیه یا سایر متخصصان مراقبت‌های بهداشتی کمک بگیرید.
  • با یک متخصص بهداشت روان تماس بگیرید.
  • با یک دوست صمیمی یا عزیز خود ارتباط برقرار کنید.
  • با رهبر معنوی یا شخص دیگری در جامعه مذهبی خود تماس بگیرید.

کمک و حمایت

افراد مبتلا به افسردگی ممکن است تشخیص ندهند یا نپذیرند که افسرده هستند. آنها ممکن است از علائم و نشانه‌های افسردگی آگاه نباشند. اگر مشکوک هستید که دوست یا یکی از عزیزانتان افسردگی پس از زایمان دارد یا به روان پریشی پس از زایمان مبتلا شده است، به او کمک کنید فوراً به دنبال مراقبت‌های پزشکی باشد. منتظر نباشید و به بهبود امیدوار باشید.

 

علل ایجاد افسردگی پس از زایمان

هیچ دلیل واحدی برای افسردگی پس از زایمان وجود ندارد، اما مسائل جسمی و عاطفی ممکن است در بروز این عارضه نقش داشته باشند. زیرا پس از زایمان افراد (مادر و پدر) حجم بسیار زیادی از تغییرات، مشکلات و مسئولیت پذیری را تجربه می‌کنند که ممکن است در برخی از افراد منجر به بروز افسردگی پس از زایمان شود.

تغییرات فیزیکی: پس از زایمان، کاهش شدید هورمون‌ها (استروژن و پروژسترون) در بدن شما ممکن است به افسردگی پس از زایمان کمک کند. سایر هورمون‌های تولید شده توسط غده تیروئید شما نیز ممکن است به شدت کاهش یابند که می‌تواند باعث احساس خستگی، تنبلی و افسردگی شود.

مسائل عاطفی: زمانی که کم خواب و خسته هستید، ممکن است در رسیدگی به مشکلات جزئی هم دچار مشکل شوید. ممکن است در مورد توانایی خود در مراقبت از نوزاد مضطرب باشید. ممکن است احساس جذابیت کمتری داشته باشید، با احساس هویتی خود مبارزه کنید یا احساس کنید که کنترل زندگی خود را از دست داده‌اید. هر یک از این مسائل می‌تواند احتمال بروز افسردگی پس از زایمان را تا حدودی افزایش دهند.

چگونه خطر ابتلا به افسردگی پس از زایمان افزایش می‌یابد؟

هر مادر تازه واردی ممکن است افسردگی پس از زایمان را تجربه کند و امکان دارد پس از تولد هر کودکی ایجاد شود، نه فقط برای اولین بار (با اولین زایمان). با این حال، خطر ابتلا شما به افسردگی افزایش می‌یابد اگر:

  • شما سابقه افسردگی، چه در دوران بارداری و چه در زمان‌های دیگر دارید
  • اختلال دوقطبی دارید
  • شما پس از بارداری قبلی دچار افسردگی پس از زایمان شده‌اید
  • اعضای خانواده‌ای دارید که افسردگی یا سایر اختلالات خلقی داشته‌اند
  • در طول سال گذشته رویدادهای استرس زا مانند عوارض بارداری، بیماری یا از دست دادن شغل را تجربه کرده‌اید
  • کودک شما مشکلات سلامتی یا سایر نیازهای خاص دارد
  • شما دوقلو، سه قلو یا چند قلو دارید
  • در شیردهی مشکل دارید
  • در روابط خود با همسر یا افراد مهم زندگی خود مشکل دارید
  • سیستم پشتیبانی ضعیفی دارید
  • مشکلات مالی دارید
  • بارداری برنامه ریزی نشده یا ناخواسته بوده است

افسردگی پس از زایمان چه عوارضی دارد؟

مشاوره پزشکی تلفنی بیان می‌کند که اگر افسردگی پس از زایمان درمان نشود، می‌تواند در پیوند مادر و فرزند اختلال ایجاد کند و باعث بروز مشکلات خانوادگی شود. این بدین معناست که افسردگی پس از زایمان مادر و کودک را تحت تاثیر قرار می‌دهد. در ادامه بیشتر در این خصوص توضیح داده شده است:

 

 

عوارض برای مادران: افسردگی پس از زایمان درمان نشده می‌تواند ماه ها یا بیشتر طول بکشد و گاهی اوقات به یک اختلال افسردگی مزمن تبدیل می‌شود. افسردگی پس از زایمان حتی در صورت درمان، خطر ابتلای زنان به دوره‌های بعدی افسردگی اساسی را افزایش می‌دهد.

برای پدران: افسردگی پس از زایمان می‌تواند یک اثر موج دار داشته باشد و باعث فشار عاطفی برای همه افراد نزدیک به نوزاد شود. هنگامی که یک تازه مادر افسرده است، خطر ابتلا به افسردگی در پدر نوزاد نیز ممکن است افزایش یابد. پدران تازه وارد در حال حاضر در معرض خطر ابتلا به افسردگی هستند، خواه شریک زندگی آنها تحت تأثیر قرار گرفته باشد یا خیر.

برای کودکان: کودکان مادرانی که افسردگی پس از زایمان درمان نشده دارند بیشتر در معرض مشکلات عاطفی و رفتاری مانند مشکلات خواب و خوردن، گریه بیش از حد و تاخیر در رشد زبان هستند.

چگونه از بروز افسردگی پس از زایمان جلوگیری کنیم؟

اگر سابقه افسردگی، به ویژه افسردگی پس از زایمان دارید، در صورتی که قصد بارداری دارید یا به محض اینکه متوجه شدید باردار هستید، به مشاوره تلفنی روانشناسی خود اطلاع دهید.

در طول بارداری، پزشک می‌تواند شما را از نظر علائم و نشانه‌های افسردگی از نزدیک تحت نظر داشته باشد. او ممکن است از شما بخواهد که یک پرسشنامه غربالگری افسردگی را در دوران بارداری و پس از زایمان تکمیل کنید. گاهی اوقات افسردگی خفیف را می‌توان با گروه‌های حمایتی، مشاوره پزشکی رایگان یا سایر روش‌های درمانی مدیریت کرد. در موارد دیگر، داروهای ضد افسردگی ممکن است توصیه شود (حتی در دوران بارداری).

پس از تولد نوزاد، پزشک ممکن است معاینه زودهنگام پس از زایمان را برای بررسی علائم و نشانه‌های افسردگی پس از زایمان توصیه کند. هرچه زودتر تشخیص داده شود، درمان زودتر شروع می‌شود. اگر سابقه افسردگی پس از زایمان دارید، پزشک ممکن است بلافاصله پس از زایمان درمان ضد افسردگی یا روان درمانی را توصیه کند.

تشخیص افسردگی پس از زایمان

پزشک معمولاً در مورد احساسات، افکار و سلامت روان با شما صحبت می‌کند تا بین یک مورد کوتاه مدت افسردگی پس از زایمان و یک نوع شدیدتر افسردگی تمایز قائل شود. خجالت نکشید، افسردگی پس از زایمان شایع است. علائم خود را با مشاوره تلفنی پزشکی خود در میان بگذارید تا یک برنامه درمانی مفید برای شما ایجاد شود. به عنوان بخشی از ارزیابی شما، پزشک ممکن است:

  • غربالگری افسردگی را انجام دهد که ممکن است شامل پر کردن پرسشنامه باشد
  • برای تعیین اینکه آیا تیروئید کم کار به بروز علائم و نشانه‌های شما منجر می‌شود، آزمایش خون بدهید
  • در صورت لزوم، آزمایشات دیگری را برای رد سایر علل علائم تجویز می‌شود

راه‌های درمان افسردگی پس از زایمان

زمان درمان و بهبودی بسته به شدت افسردگی و نیازهای فردی شما متفاوت است. اگر تیروئید کم کار یا بیماری زمینه‌ای دارید، مشاوره پزشکی رایگان ممکن است آن شرایط را درمان کند یا شما را به متخصص مربوطه ارجاع دهد. همچنین ممکن است پزشک شما را به یک متخصص سلامت روان ارجاع دهد.

 

 

افسردگی کوتاه مدت پس از زایمان

این نوع از افسردگی معمولاً طی چند روز تا یک تا دو هفته خود به خود محو می‌شود. در عین حال:

  • تا جایی که می‌توانید استراحت کنید.
  • از خانواده و دوستان کمک بپذیرید.
  • با دیگر مادران تازه وارد ارتباط برقرار کنید.
  • زمانی را برای مراقبت از خود ایجاد کنید.
  • از مصرف الکل و داروهای تفریحی که می‌توانند نوسانات خلقی را بدتر کنند، خودداری کنید.

افسردگی پس از زایمان

افسردگی پس از زایمان اغلب با روان درمانی (که گفتار درمانی یا مشاوره سلامت روان نیز نامیده می‌شود)، دارو یا هر دو درمان می‌شود.

روان درمانی: ممکن است کمک کند که نگرانی‌های خود را با یک روانپزشک، روانشناس یا سایر متخصصان سلامت روان در میان بگذارید. از طریق درمان، می‌توانید راه‌های بهتری برای کنار آمدن با احساسات خود، حل مشکلات، تعیین اهداف واقع بینانه و پاسخ مثبت به موقعیت‌ها پیدا کنید. گاهی اوقات خانواده یا رابطه درمانی نیز کمک می‌کند.

داروهای ضد افسردگی: پزشک ممکن است یک داروی ضد افسردگی را توصیه کند. اگر در دوران شیردهی هستید، لازم است بدانید هر دارویی که مصرف می‌کنید وارد شیر مادر می‌شود. با این حال، اکثر داروهای ضد افسردگی را می‌توان در دوران شیردهی با خطر کمی برای عوارض جانبی برای کودک استفاده کرد. با پزشک خود صحبت کنید تا خطرات و مزایای بالقوه داروهای ضد افسردگی خاص را بسنجید.

با درمان مناسب، علائم افسردگی پس از زایمان معمولا بهبود می‌یابد. در برخی موارد، افسردگی پس از زایمان می‌تواند ادامه یابد و به افسردگی مزمن تبدیل شود. مهم است که پس از شروع به بهبودی، درمان را ادامه دهید. توقف زودهنگام درمان ممکن است منجر به عود افسردگی شود.

روان پریشی پس از زایمان

روان پریشی پس از زایمان نیاز به درمان فوری، معمولاً در بیمارستان، دارد. درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

دارو: درمان ممکن است به ترکیبی از داروها مانند داروهای ضد روان پریشی، تثبیت کننده‌های خلق و خو و بنزودیازپین‌ها به منظور کنترل علائم و نشانه‌های شما نیاز داشته باشد.

درمان تشنج الکتریکی (ECT): اگر افسردگی پس از زایمان شما شدید است و روان پریشی پس از زایمان را تجربه می‌کنید، اگر علائم به دارو پاسخ ندهند، ECT ممکن است توصیه شود. ECT روشی است که در آن جریان‌های الکتریکی کوچکی از مغز عبور می‌کند و عمداً باعث ایجاد یک تشنج کوتاه می‌شود. به نظر می‌رسد ECT باعث تغییراتی در شیمی مغز می‌شود که می‌تواند علائم روان پریشی و افسردگی را کاهش دهد، به خصوص زمانی که سایر درمان‌ها ناموفق بوده‌اند.

درمان روان پریشی پس از زایمان می‌تواند توانایی مادر در شیردهی را به چالش بکشد. جدایی از نوزاد، شیردهی را دشوار می‌کند و برخی از داروهایی که برای درمان روان پریشی پس از زایمان استفاده می‌شوند، برای زنان شیرده توصیه نمی‌شود. اگر روان پریشی پس از زایمان را تجربه می‌کنید، مشاوره پزشکی تلفنی می‌تواند به شما کمک کند تا با این چالش‌ها مقابله کنید.

 

 

شیوه زندگی و درمان‌های خانگی

علاوه بر درمان حرفه‌ای، می‌توانید برخی کارها را برای خود انجام دهید که بر اساس برنامه درمانی شما ساخته شده و به سرعت بهبودی کمک می‌کند. این موارد به شرح زیر هستند:

سبک زندگی سالم را انتخاب کنید: فعالیت بدنی مانند پیاده روی با کودک و سایر اشکال ورزش را در برنامه روزانه خود قرار دهید. سعی کنید استراحت کافی داشته باشید. غذاهای سالم بخورید و از الکل پرهیز کنید.

انتظارات واقع بینانه تعیین کنید: خودتان را برای انجام همه کارها تحت فشار قرار ندهید. انتظارات خود را برای یک خانواده عالی کاهش دهید. هر کاری می‌توانید انجام دهید و بقیه را رها کنید.

برای خود وقت بگذارید: کمی برای خودت وقت بگذار و از خانه بیرون برو. این ممکن است به معنای درخواست از یک دوست برای مراقبت از کودک یا ترتیب دادن یک پرستار باشد. کاری را انجام دهید که از آن لذت می‌برید، مانند استفاده از هر فعالیت یا سرگرمی که حس خوبی را در شما ایجاد می‌کند. همچنین ممکن است نیاز داشته باشید تا زمانی را به تنهایی با شریک یا دوستان خود اختصاص دهید.

از انزوا بپرهیزید: با شریک زندگی، خانواده و دوستان خود در مورد احساس خود صحبت کنید. از مادران دیگر در مورد تجربیاتشان بپرسید. شکستن انزوا ممکن است به شما کمک کند که دوباره آرام و خوشحال باشید.

کمک بخواهید: سعی کنید با افراد نزدیک خود صحبت کنید و به آنها بگویید که به کمک نیاز دارید. اگر کسی پیشنهاد می‌کند که در بچه داری به شما کمک کند، کمک وی را بپذیرید. اگر لازم است بخوابید، چرت بزنید، یا شاید تمایل داشته باشید فیلم ببینید یا برای قهوه با دوستانتان ملاقات کنید. همچنین ممکن است از کمک خواستن در مورد مهارت‌های فرزندپروری که می‌تواند شامل تکنیک‌های مراقبتی برای بهبود خواب کودک و تسکین هجوم و گریه او باشد، سود ببرید.

به یاد داشته باشید، مراقبت از کودک شامل مراقبت از خودتان نیز می‌شود.

  • Share:

Leave Your Comment