اختلال و مشکلات جنسی به طور کلی مربوط به عملکرد جنسی است و زمانی رخ می‌دهد که مشکلی دارید که مانع از تمایل یا لذت بردن از فعالیت جنسی می‌شود. اختلالات جنسی با غیرجنسی متفاوت است. این مورد هر زمان ممکن است اتفاق بیفتد. افراد در هر سنی اختلالات و مشکلات جنسی را تجربه می‌کنند، اگرچه با افزایش سن، این احتمال افزایش می یابد. استرس یکی از علل شایع اختلال عملکرد جنسی است که برای کنترل آن می‌توانید از مشاوره جنسی کمک بگیرید. علل دیگر عبارتند از:

• ضربه جنسی
• مسائل روانی
• دیابت
• بیماری قلبی یا سایر شرایط پزشکی
• استفاده مواد مخدر
• مصرف الکل
• داروهای خاص

 

]

 

انواع اختلالات و مشکلات جنسی کدامند؟

چهار دسته از اختلالات جنسی وجود دارد. طبیعی است که گاهی اوقات در خلق و خوی طبیعی و آرام نباشید. هیچ یک از اینها نباید به عنوان یک اختلال در نظر گرفته شود، مگر اینکه به طور منظم اتفاق بیفتد و به طور قابل توجهی بر زندگی جنسی شما تأثیر بگذارد:

اختلال میل

زمانی است که شما علاقه کمی به برقراری روابط جنسی به طور مداوم دارید یا اصلاً علاقه‌ای ندارید.

اختلال برانگیختگی

به این معنی است که شما از نظر عاطفی در خلق و خوی هستید، اما بدنتان به برقراری رابطه جنسی علاقه ندارد.

اختلال ارگاسم

به این معنی است که شما از نظر عاطفی در خلق و خوی هستید، اما ناتوانی در رسیدن به اوج است که شما را ناامید می‌کند.

اختلال درد

شامل داشتن درد در حین مقاربت است.

 

 

کاهش میل جنسی

تستوسترون پایین می‌تواند باعث از دست دادن میل جنسی یا میل جنسی پایین برای هر فردی شود. سایر عواملی که منجر به کاهش میل جنسی در زنان می‌شود عبارتند از:

• تغییرات هورمونی بعد از زایمان
• شیر دادن
• یائسگی

علل دیگر عبارتند از:

• فشار خون بالا
• دیابت
• داروهای خاص
• مشکلات رابطه
• مهارت‌های جنسی
• فشار و استرس
• خستگی
• ترس از بارداری

اختلال عملکرد جنسی در آلت تناسلی: اختلال نعوظ (ED)

ED  در مردان زمانی رخ می‌دهد که آلت تناسلی نمی‌تواند برای برقراری رابطه جنسی نعوظ پیدا کند یا در حالت نعوظ بماند. این مورد می‌تواند به دلیل موارد زیر باشد:

 

 

• مشکل در جریان خون
• یک اختلال عصبی
• آسیب به آلت تناسلی
• مشکلات روانی، مانند استرس یا افسردگی
• مسائل رابطه
• بیماری پیرونی
• بیماری مزمن
• برخی از داروها

ED مداوم می‌تواند باعث اضطراب شود.

اختلالات انزال در مردان

انزال زودرس انزالی است که قبل یا بلافاصله بعد از دخول اتفاق می‌افتد. این اغلب نتیجه اضطراب از عملکرد جنسی است. همچنین می‌تواند به دلیل موارد اشاره شده در زیر نیز باشد:

• سایر عوامل استرس زا روانی
• مهارهای جنسی
• آسیب عصبی
• آسیب نخاع
• داروهای خاص

اختلال در انزال زمانی اتفاق می‌افتد که شما اصلا نتوانید انزال کنید. انزال رتروگراد می‌تواند در مردان به ویژه در افرادی که نوروپاتی دیابتی نیز دارند، اتفاق بیفتد. در طول ارگاسم، انزال به جای خروج از آلت تناسلی، وارد مثانه می‌شود. اگرچه این امر باعث بروز مشکلات پزشکی عمده نمی‌شود، اما می‌تواند باروری را مختل کند. در صورت داشتن آن باید به مشاوره تلفنی پزشکی رایگان خود مراجعه کنید.

اختلال جنسی در واژن مانند درد و ناراحتی

به گفته مشاوره زناشویی، بسیاری از چیزها می‌توانند باعث درد در هنگام فعالیت جنسی شوند. روانکاری ناکافی و منقبض شدن عضلات واژن، دخول را دردناک می‌کند. اسپاسم عضلانی غیرارادی واژن یا واژینیسموس می‌تواند باعث ایجاد درد در مقاربت شود. اینها ممکن است علائم اختلالات عصبی، دستگاه ادراری یا روده باشند.

تغییرات هورمونی یائسگی نیز می‌تواند رابطه جنسی را ناراحت کننده کند. کاهش سطح استروژن ممکن است منجر به نازک شدن پوست در ناحیه تناسلی شود. همچنین می‌تواند پوشش واژن را نازک کرده و روانکاری را کاهش دهد. گاهی ممکن است این موارد منجر به ایجاد ترس از رابطه جنسی در خانم ها نیز شود.

مشکل در ارگاسم در خانم‌ها

استرس و خستگی دشمن ارگاسم هستند. درد و ناراحتی در حین فعالیت جنسی نیز همینطور است. رسیدن به ارگاسم ممکن است زمانی که میل جنسی شما کم است یا زمانی که هورمون‌های شما به هم ریخته است ممکن نباشد.

با توجه به دانشکده پزشکی هاروارد، میزان پاسخ جنسی زنان به راحتی قابل اندازه گیری نیست و بر اساس کیفیت است. اساساً اگر از زندگی جنسی خود راضی باشید، حتی اگر ارگاسم نداشته باشید، اختلال عملکرد جنسی ندارید.

چه زمانی از مشاوره روانشناسی رایگان کمک گرفت؟

وقتی مشکلات جنسی ادامه پیدا می‌کند، هر دو شریک ممکن است دچار اضطراب شوند. اگر درباره آن بحث نکنید، اوضاع ممکن است تشدید شود.

اگر وضعیت بهبود نیافت یا به برخی از دلایل فیزیکی مشکوک هستید، وقت آن است که به پزشک خود مراجعه کرده و یا از مشاوره تلفنی استفاده کنید. برای ارائه یک تاریخچه پزشکی کامل، از جمله لیستی از داروهای تجویزی و بدون نسخه آماده باشید. مشخصات مشکل خود را به پزشک خود بگویید. پزشک شما با یک معاینه فیزیکی شروع می‌کند. بسته به نتیجه، ممکن است یک آزمایش تشخیصی تجویز شود. اگر علت فیزیکی پیدا نکردند، به درمانگر مراجعه کنید.

درمان علل فیزیکی اختلالات و مشکلات جنسی

به گفته مشاوره جنسی، درمان بستگی به علت خاص آن دارد. گاهی اوقات، درمان یک بیماری زمینه‌ای وضعیت را حل می‌کند. در برخی موارد، تعویض دارو ممکن است موثر باشد.

درمان ED در سال‌های اخیر پیشرفت زیادی کرده است. بسیاری از مردان با استفاده از داروهای تجویزی مانند ویاگرا نتایج مثبتی دارند. درمان‌های دیگر شامل کمک‌های مکانیکی، کاشت آلت تناسلی یا جراحی است. ژل‌ها یا کرم‌های روان کننده یا هورمون درمانی ممکن است مشکل خشکی واژن در زنان را حل کند.

درمان علل روانی اختلالات و مشکلات جنسی

مشاوره روانشناسی ممکن است به حل و درمان این مورد کمک کند. یک درمانگر می‌تواند به شما یاد دهد که چگونه با استرس و اضطراب کنار بیایید. مشاوره مشترک با همسرتان می‌تواند به بهبود ارتباطات و افزایش صمیمیت کمک کند.

گاهی اوقات، حمایت و آموزش در مورد رفتار جنسی تنها چیزی است که شما نیاز دارید. شما می‌توانید تصویر بدن و سایر موانع را در مشاوره بررسی کنید. برای اختلال عملکرد جنسی عمیقاً ریشه دار، ممکن است روان درمانی لازم باشد.

 

 

اختلالات جنسی چگونه بر مردان تأثیر می‌گذارد؟

تحقیقات انجام شده توسط مشاوره پزشکی تیم ما، نشان داده است که شایع ترین مشکلاتی که مردان در رابطه با اختلال عملکرد جنسی با آن مواجه هستند، مشکلات مربوط به انزال، ایجاد و حفظ نعوظ و کاهش میل جنسی است.

اختلالات انزال

مشکلات انزال عبارتند از:

• انزال زودرس (PE): انزالی که قبل یا خیلی زود پس از دخول رخ می‌دهد.
• انزال مهار شده یا تاخیری: انزال اتفاق نمی‌افتد یا زمان زیادی می‌برد.
• انزال رتروگراد: در زمان ارگاسم، انزال به جای اینکه از انتهای آلت تناسلی خارج شود، به داخل مثانه باز می‌گردد.

علت دقیق انزال زودرس (PE) مشخص نیست. در حالی که در بسیاری از موارد PE ناشی از اضطراب عملکرد در حین رابطه جنسی است، عوامل دیگری ممکن است عبارتند از:

• فشار
• افسردگی موقت
• تاریخچه سرکوب جنسی
• اعتماد به نفس پایین
• عدم ارتباط یا درگیری حل نشده با شریک زندگی

مطالعات نشان می‌دهد که تجزیه سروتونین (یک ماده شیمیایی طبیعی که بر خلق و خوی تأثیر می‌گذارد) ممکن است در PE نقش داشته باشد. برخی داروها، از جمله برخی داروهای ضد افسردگی، ممکن است بر انزال در مردان نیز تأثیر بگذارند، همانطور که می‌تواند آسیب عصبی به پشت یا نخاع را وارد کند.

دلایل فیزیکی مهار یا تاخیر در انزال ممکن است شامل مشکلات سلامتی مزمن (طولانی مدت)، عوارض جانبی داروها، سوء مصرف الکل یا جراحی باشد. این مشکل همچنین ممکن است ناشی از عوامل روانی مانند افسردگی، اضطراب، استرس یا مشکلات رابطه باشد.

انزال رتروگراد در مردان مبتلا به دیابت که از آسیب عصبی دیابتی رنج می‌برند، شایع ترین است. مشکلات مربوط به اعصاب مثانه و گردن مثانه باعث می‌شود انزال به سمت عقب جریان یابد. در مردان دیگر، انزال رتروگراد ممکن است یک عارضه جانبی ناشی از برخی داروها باشد یا بعد از عمل جراحی روی گردن مثانه یا پروستات اتفاق بیفتد.

 

 

اختلال نعوظ (ED)

اختلال نعوظ (ED) ناتوانی در ایجاد و حفظ نعوظ برای مقاربت جنسی است. ED بسیار شایع است، مطالعات نشان می‌دهد که حدود نیمی از مردان آمریکایی بالای 40 سال تحت تاثیر قرار می گیرند. علل ED عبارتند از:

• بیماری‌هایی که بر جریان خون تأثیر می‌گذارند مانند سخت شدن رگ‌ها
• اختلالات عصبی
• استرس، تعارضات رابطه، افسردگی و اضطراب عملکرد
• آسیب به آلت تناسلی
• بیماری‌های مزمن مانند دیابت و فشار خون بالا
• عادات ناسالم مانند سیگار کشیدن، نوشیدن الکل زیاد، پرخوری و ورزش نکردن

میل جنسی کم (کاهش میل جنسی)

میل جنسی کم به این معنی است که میل یا علاقه شما به رابطه جنسی کاهش یافته است. این بیماری اغلب با سطوح پایین هورمون مردانه تستوسترون مرتبط است. تستوسترون میل جنسی، تولید اسپرم، عضلات، مو و استخوان را حفظ می‌کند. تستوسترون پایین می‌تواند بر بدن و خلق و خوی شما تأثیر بگذارد.

کاهش میل جنسی ممکن است ناشی از افسردگی، اضطراب یا مشکلات مربوط به رابطه باشد. دیابت، فشار خون بالا و برخی داروها مانند داروهای ضد افسردگی نیز ممکن است به کاهش میل جنسی کمک کنند.

چشم انداز بلند مدت اختلالات و مشکلات جنسی

اغلب، هر چه اختلالات جنسی طولانی‌تر باشد، سطح استرس و اضطراب شما بیشتر می‌شود. این می تواند مشکل را تداوم بخشد. اغلب اوقات، چشم انداز افراد مبتلا به انواع اختلالات و مشکلات جنسی بسیار خوب است. با این حال، برخی از شرایط پزشکی غلبه بر آن را دشوارتر می کند.

اگر آشکارا با آنها برخورد کنید، می‌توانید اختلال عملکرد جنسی را به دلیل استرس یا شرایط موقتی معکوس کنید. مدیریت مسائل روانی عمیق ممکن است بیشتر طول بکشد یا هرگز به طور کامل حل نشوند، اما شما می‌توانید با کمک مشاوره زناشویی آنها را بهبود بخشید.

نکات قابل تامل

 

ارتباط مهم است. اگر هر نوع اختلال یا مشکل جنسی دارید، با همسرتان صحبت کنید. در جستجوی مشاوره پزشکی دریغ نکنید.  در صورت سوءمصرف الکل یا مواد مخدر، احتمال ابتلا به اختلال عملکرد جنسی بیشتر است. قبل از مصرف داروی جدید، در مورد عوارض جانبی احتمالی آن اطلاعات کسب کنید. شما باید آنها را فقط طبق دستور مصرف کنید.

اختلالات و مشکلات جنسی برای اکثر افراد ممکن است در زمان‌های مختلفی اتفاق افتاده باشد. اگر به یک مشکل مداوم تبدیل شد، باید به دنبال کمک باشید و آن را جدی بگیرید.